Diamox 121

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Haga clic aquí para ver las formas hipotonía ocular una parte importante de la administración preoperatoria de la cirugía de cataratas para evitar la pérdida de vítreo. Este porcentaje de pérdida de vítreo se incrementa con advenimiento de varias nuevas técnicas de extracción de cataratas. Varios fármacos hipotensores se utilizan antes de la operación. De acuerdo con Hill 3, además de sedantes y tranquilizantes, inyección retrobulbar de agente anestésico adecuado, seguido por la presión digital sobre el mundo durante 5 minutos hará que la hipotonía suficiente del globo. Este hipotonía se puede lograr por agentes osmóticos tales como los inhibidores de urea, glicerol y de la anhidrasa carbónica tales como acetazolamida, Agarwal 1. Mody 4. Kornblueth 6. De acuerdo con Agarwal 1 y 4 Mody administración de Diamox junto con otra medicación preoperatoria con inyección retrobulbar de anestésico ayuda a prevenir la pérdida de vítreo. Diamox como un fármaco hipotensor ocular se utiliza desde 1954 en la práctica oftalmológica. Diamox (acetazolamida) el inhibidor de la anhidrasa carbónica en dosis orales de 500 a 1000 mg podría producir una caída de la presión intraocular dentro de 60 a 90 minutos. caída máxima alcanza a menos de 3 a 5 horas. mecanismo exacto de acción, en la que provoca la inhibición de la anhidrasa carbónica no se conoce. Poco después de la introducción de Diamox, como un agente hipotensivo ocular, que se utilizó para producir hipotonía antes de la extracción de cataratas para evitar la pérdida de vítreo, Agrawal y Malik 1. Ureets Zavalía Jr 5 reclamaciones que la administración de Diamox 15 a 20 mg / kg de peso / día durante 48 horas antes de la cirugía causa hipotonía e induce detergescence vítreo. Según él, altera el estado coloidal de vítreo mediante la eliminación de agua, el aumento de la viscosidad y por lo tanto disminuyendo su volumen. El presente estudio fue instituido para determinar si el Diamox es de mucho valor, junto con la inyección retrobulbar de Xylocain 2 con adrenalina 1: 1000 en la producción de hipotonía del globo ocular. Se estudiaron casos Material y método 135 de la catarata para este propósito. La mayoría de los pacientes pertenecían al grupo de edad de 40 a 80 y fueron admitidos para la extracción de catarata de rutina. No había ninguna otra patología ocular. 65 casos fueron dados Diamox junto con la medicación preoperatoria, mientras que 70 casos no se les dio Diamox a excepción de la medicación preoperatoria. Se utilizan los casos al azar. El estudio fue en base doble ciego. La premedicación fue de 1 gr de fenobarbital y la niebla. alba 1 oz en el momento de despertar en la mañana, media hora antes de la operación 10 mg de sequil con 100 mg de petidina I. M. fue dado. diamox serie recibió 500 mg diamox noche anterior y 500 mg 2 a 3 horas antes de la operación. Todos los casos fueron operados después de la inyección retrobulbar 1,5 ml de xilocaína 2 con 1: 1000 adrenalina con presión digital durante 5 minutos. La tensión se registró con un tonómetro Schiotz en la noche anterior antes de la terapia Diamox, antes de la inyección retrobulbar y después de la inyección retrobulbar. Los cálculos de la caída de la tensión antes de retrobulbar y después de la anestesia retrobulbar se hicieron en porcentaje, y se realizó una mesa de acuerdo a los grupos de edad, ambos de control y Diarnox serie. Se observaron siguientes puntos. (1) el porcentaje de caída de la presión intraocular antes de la inyección retrobulbar. (2) el porcentaje de caída total después de la inyección retrobulbar. (3) Aparición de la cámara anterior después de la sección. (4) la perturbación vítreo o pérdida de vítreo después de la eliminación de la lente. La siguiente tabla muestra que no hay diferencia significativa en una caída de la presión intraocular después de la inyección retrobulbar, tanto en la serie. caída media de la tensión en el grupo de control es 51,5, mientras que en la serie acetazolamidc es 59,4. Caída antes de la inyección retrobulbar es diferente en los dos grupos. En el grupo de control es 16,7, mientras que en el grupo acetazolamida es 33,6, lo que demuestra que Diamox tiene acción hipotensora, incluso en presencia de presión intraocular normal. tensión normal medio llegó a alrededor de 16,3 mm de Hg (Schiøtz). pérdida de vítreo se observa tanto en los grupos. En el grupo de control es 10,0, mientras que en la serie Diamox es 9,2. No hay diferencia significativa entre los dos. perturbación vítreo se observó más en el grupo control. En dos casos de la serie de control y tres casos de la serie Diamox, la tensión antes de la inyección retrobulbar, se elevó en lugar de bajar, lo que se explica, sobre la base de que estos casos pueden ser de naturaleza glaucomatosa. En cuanto a la hipotonía de la bola del ojo, Diamox tiene ningún efecto aditivo sobre la inyección retrobulbar con la compresión digital solo durante 5 minutos. Aunque la pérdida vítrea se observó en los dos casos, casi en igual porcentaje, la protuberancia vítreo anterior de la cara vítrea era casi ausente en serie Diamox probablemente debido a la detergescence del vítreo. 65 casos utilizando Diamox con la inyección retrobulbar de Xylocain 2 con adrenalina 1: 1000 y de presión digital durante 5 minutos se compararon con 70 casos con solamente retrobulbar de inyección y de presión digital durante 5 minutos. No hubo diferencias significativas en la caída de tensión se observó después de la inyección retrobulbar entre las dos series de casos. Hubo cierta diferencia en la tensión entre estos dos grupos antes de la inyección retrobulbar, lo que indica que Diamox reduce la presión intraocular normal. perturbación vítreo y abultamiento vítreo anterior se observó menos en serie Diamox probablemente debido al efecto de detergescent Diamox.